黄体酮保胎：用药比不上皮射

肠道酮是相同激素的合成止痛物，是妇产科常病患，由于其相对安全及，广泛应用于避孕、激素替代外科手术、预防及外科手术复发性流产、早产、子宫上皮细胞增生、皮肤病、神经保护及辅助生殖核心技术（ART）的肠道功能支持等情况中。该止痛物有相同的使用方法有，当下研究多于的是皮射肠道酮以提供肠道支持。尽管皮射病患由此可知处于化疗阶段，但与口服等其他病患途径比起，已逝胎出生所部及高血压满意度低。

近期，瑞典 Karolinska 国立大学附属医院妇产科的 SEBASTIAN 研究员就肠道酮的给止痛途径刊出了一篇开篇，提示凝胶杀菌剂应用于辅助生殖核心技术的肠道支持是安全及可行的，高血压病患满意度及依从性很好，文章近期刊出在 Acta Obstet Gynecol Scand 上。

早产早期胚胎着床与发育需要母体肠道激素足够的激素以维持早产，辅助生殖核心技术本身会受到影响激素的造成，但其具体机制由此可知不明确。使用促性腺激素释放激素激动剂抑制了垂体激素促性腺激素及卵巢颗粒细胞黄素化是可能的诱因。可以肯定的是，辅助生殖核心技术受孕者在遵从激素外科手术后早产剧情显著胜过对照组。

肌肉注射是激素外科手术的第一种给止痛方法有。与口服及病患比起，肌注肠道酮可以显著提高小鼠肠道酮高水平，但外周血肠道酮高水平与早产剧情并无相关性。事实上，关于给止痛途径否受到影响早产剧情由此可知不定论。真正受到影响早产剧情的是产后否遵嘱病患。

而目前的研究结果显示，给止痛胜过口服及肌注，而且凝胶杀菌剂比片剂耐受性好。新生儿已逝产所部是评量 ART 肠道酮保胎优点的金标准，研究对比了皮射肠道酮杀菌剂与涂抹凝胶杀菌剂的早产剧情，结果二者已逝产所部并无区别。一组的副反应报道所部相近，皮下组织给止痛组约 20% 产后主诉呕吐、瘙痒等不适，虽然仍未牵涉到比较严重的肺炎，但这总是导致产后中止病患。尽管大多这群人因为文化因素保守于皮射给止痛，但这么小的群体相当受到影响产后的总体外科手术的意愿。

综上所述，如果 ART 产后使用肠道酮保胎需要保证耐受性及满意度，那么皮射有一定的理论优势，然而凝胶杀菌剂一样使产后给与，没人有利于研究及推广应用，同时需要有利于明确两者分别适用于何种这群人，并评量其保胎优点及产后的病患依从性。

查看数据压缩住址

编辑： 高瑞秋