功能疾患性子宫出血

2022-01-10 08:24 来源:天津妇科医院

实用性肥胖适度卵巢水肿(dysfunctional uterine bleeding,DUB),亦称功血,系所指由于HPOU径向实用性肥胖,而非为胚胎道适度病变所激起的,以子宫肥胖为基本特征的精神状态适度卵巢水肿。

高血压:

一、浑身适度因素:仅限于所致精神创伤、应将激、营养所致、肾上腺和代谢紊乱,如缺铁、疾病、再障适度疾病、血液病和水肿病、糖尿病、甲状腺和甲状腺营养不良。

二、HPO径向实用性肥胖:仅限于胚胎血清素拘押脉搏紊乱、反馈实用性肥胖、受孕和乳腺肾上腺。

三、卵巢和卵巢小肠因素

四、医源适度因素:仅限于甾体类避孕药、内廷节育器干扰正常HPOU径向实用性。某些浑身营养不良的药物(尤以精神、神经系)可经神经肾上腺机转受到影响正常子宫实用性。

高血压:以排卵紊乱和卵巢水肿量及适度质改变为基本特征,可总称以下几种种类:

一、子宫稀发:周期≥40天的突起适度卵巢水肿,常伴子宫过不及。

二、子宫频生:周期≤21天的突起适度卵巢水肿,常伴子宫过多。

三、子宫过多:系所指经量过多和/或伴经期延长之有自然现象现象周期适度卵巢水肿。

四、子宫突起:所指排卵突起,而经量不多者。

五、突起适度子宫过多:所指排卵突起并伴经量过多,经期延长者。

六、子宫过不及:所指排卵自然现象现象,仅经量降低。

七、子宫初期水肿:所指两次正常自然现象现象子宫中间不及量卵巢水肿,常伴受孕和受孕满身。

流行病学分DF:

一、无受孕DF功血 依年龄总称两组。

(一)成年功血:见于肠胃炎后不及年,由于HPOU径向不成熟,没依此建立自然现象现象受孕主因。高血压肠胃炎后子宫稀发,短时结扎后心脏病不自然现象现象适度子宫过多,经期延长,淋漓好比,而致相当严重疾病。

(二)妊娠(围绝经期)功血:即≥40岁女性至绝经前后之女性功血,此后无受孕功血发生率逐年降低。高血压为:子宫频生,周期不自然现象现象,经量过多经期延长。

二、受孕DF功血 栖息于育龄女性,部分见于成年不及年和妊娠女性。流行病学总称以下几种种类:

(一) 受孕DF子宫肥胖

1、受孕DF子宫稀发:见于成年不及年。肠胃炎后黄体期延长,乳腺期正常,周期≥40天,子宫稀发并子宫过不及,常为多囊卵巢之征兆。此症相似于妊娠近绝经期女性,常进展为自然现象绝经。

2、受孕DF子宫频生:成年不及年卵巢对促适度腺激感适度进一步提高而使黄体发育减慢,黄体期较长,子宫频生,但受孕和乳腺期仍为正常。如患者为妊娠女性则呈现黄体期和乳腺期仅有较长和早于绝经。

(二) 乳腺肾上腺

1、乳腺不健:即乳腺则会发育,乳腺期较长≤10天。高血压为子宫频生,周期较长,经前水肿和子宫过多,改组分娩和初期猝死。

2、乳腺变小不全:称作乳腺实用性延长,即乳腺没依此在3-5天内完全发育,或发育时间延长,或在子宫期仍接下来分泌一定量之孕酮而之卵巢小肠突起适度脱卸。经期延长,淋漓好比,改组乳腺则会发育时,则观感子宫频生、子宫过多。栖息于人工猝死、引产后,改组卵巢肌瘤、小肠囊肿和卵巢腺肌病者。

(三)子宫初期水肿 称作受孕期水肿。常伴受孕满身,系受孕刺激和雌素反转激起不及量水肿(1-3天)和头满身。个别水肿较多并接下来到子宫期而形成假适度子宫频生。

化疗要点:

成年以修改子宫促受孕有别于,生育期以修改子宫辅佐乳腺实用性有别于,妊娠以降低水肿量抑制绝经有别于。

(一)一般化疗

下达病人思想顾虑,注意到营养,辩解疾病。水肿此后应将避免精神紧张、极度耽误。防止感染。

(二)活血

1、刮宫术为同居女性最好的活血依此,刮宫后可伤及降低或停止,刮宫力求就此干净。刮宫后第一顶多子宫确实降低,应将予以注意到。

2、适度血清素活血

(1)成年实用性适度卵巢水肿:多为无受孕DF,以雌血清素活血有别于,如应将用已烯雌酚化疗。

(2)育龄女性实用性适度卵巢水肿:育龄期类似的为乳腺实用性不全致接下来不及量水肿。

(3)妊娠实用性适度卵巢水肿:在刮宫排除卵巢骨膜恶变后,所选采用改组已烯雌酚,或三合血清素1支肌注,24小时血量仍未压制,应将考虑有器质适度病变。

3、抗纤溶化疗

(三)修改排卵

(四)促受孕化疗

(五)手术化疗

对年龄很小、疾病相当严重、药物或刮宫化疗无效,或经病理证明卵巢小肠呈非典DF浸润者,可行卵巢输精管。

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