JMT丨月经不调要当心，谨防乳腺内膜癌

睾丸结节病的病因还不是极其清楚。多数医生并不认为结节病有两种类型，不太可能有两种确诊系统。一类较身为些，在无乙酰抑制不作用的雌二醇经常会性关键不作用下，睾丸粘液引发粘液性彻底改变，最后引发肺细菌感染，但分化较好;另一类确诊系统不清楚，不太可能与基因变异有关，多见于绝经后老年人，体型瘦，雌二醇总体不更高。在肺癌灶周围可以是萎缩的睾丸粘液，恶性度更高，分化差，结节病所致。

前一类占睾丸结节病的大多数，经常会性的无乙酰抑制不作用的雌二醇冲动不太可能是主要确诊考量。许多年前，人们就究竟，给测试鸟类雌二醇，通过观察到睾丸粘液细胞生物合成增大，可引来睾丸粘液由粘液过短到结节病的演变，而给予雌激素则可减缓粘液细胞的生物合成。经常会性过后的雌二醇冲动睾丸粘液在雌二醇的经常会性过后冲动、又无雌激素抑制不作用，可引发睾丸粘液粘液症，也可肺细菌感染。经济体制考量结节病易引发在乳癌，腹水，乳癌，早产或不育及绝经的男士。遗传考量共约20%结节病患病者有家族近代史。目前，对睾丸结节病的病因仍不极其清楚，根据临床数据资料与流行病学研究结果，睾丸结节病的引发系统可划分两类：雌二醇非典型和非雌二醇非典型。

如浸润无卵子型或激素功能所致的功能性睾丸出血者，经常会性月经紊乱，使睾丸粘液过后备受雌二醇冲动，无乙酰抗衡或乙酰太低，睾丸粘液却是有规律彻底改变，而经常会性所处粘液情况下。

相对于较是腹腔不卵子引来的不育，患病结节病的冲动性明显升更高。在睾丸结节病患病者之前，共约15%～20%的患病者有不育近代史。这些患病者因不卵子或少卵子，引发乙酰缺乏或太低，使睾丸粘液备受到雌二醇过后性冲动。发情间胎盘转化成雌、雌激素，使睾丸粘液引发相应的发情彻底改变;哺乳期，由于下丘脑和轴突的关键不作用，使腹腔功能暂时所处抑制情况下，使睾丸粘液免于备受雌二醇冲动。而早产者，相对于较是因无卵子引来的早产，使睾丸粘液经常会性所处粘液情况下。

相对于较是绝经后的乳癌，明显地减缓了睾丸结节病的冲动性。绝经后腹腔功能走下坡，而人体内分泌的雄烯二酮可在糖类组织伤寒论芳香化酶关键不作用转化为雌酮，糖类组织越多，转化能力越强，血浆之前雌酮总体也越更高。雌酮是绝经后男士身体之前主要的雌二醇，睾丸粘液是雌二醇的靶器官，睾丸粘液经常会性备受到无雌激素抑制不作用的雌酮的负面影响，可引发粘液由粘液到肺细菌感染。某些基础研究也并不认为，如减缓了雄烯二酮到雌酮的转换成，也就减缓了粘液由粘液到肺细菌感染的引发率。有人统计，按标准体型，增重9～23kg，患病结节病的冲动性减缓了3倍，如增重>23kg，则冲动性减缓10倍。

一般将乳癌-腹水-乳癌，称为睾丸结节病三联征。北京医科大学第一专科牙医于1970～1991年合计收治以手术为主要外科手术的睾丸结节病患病者153例，其之前20%伴乳癌，44.4%患病腹水，11.1%患病乳癌。其实，腹水与乳癌与睾丸结节病并无并不需要关系。乳癌、腹水和乳癌不太可能都是因为下丘脑-轴突-人体内功能失调或代谢异常会所致使的后果。同时，轴突胆性腺功能也不太可能不但会会，致使无卵子，无雌激素分泌，使睾丸粘液经常会性备受到雌二醇的过后冲动。有人并不认为，绝经前的乳癌，相对于较从身为时就乳癌者也是结节病的更高危考量，因为乳癌者常会浸润相对于的激素期雌激素分泌太低，或同时浸润月经不调甚至闭经。

据有关刊文，绝经年龄>52岁者睾丸结节病的冲动性是45岁之前绝经者的1.5～2.5倍。稍晚绝经者后几年并无卵子，只是顺延了雌二醇关键不作用时间。

迟于稍晚(迟于提前)对睾丸结节病是个保护关键不作用，相对于较对绝经前的男士。迟于稍晚可使结节病的冲动性减缓50%。迟于提前可以减缓雌二醇对睾丸粘液过后性的冲动关键不作用。

在40岁以下的结节病患病者之前，大共约19%～25%患病有多囊腹腔肉瘤。多囊腹腔肉瘤的患病者腹腔滤泡过后时间长，但不能成熟而翻倍卵子，使睾丸粘液所处过后的雌二醇冲动仍要，缺乏乙酰的调节和有规律粘液脱落，引发粘液引发粘液彻底改变。多囊腹腔肉瘤的患病者精子雄激素总体也增更高，比一般人共约增更高3～4倍，而雄激素可转化为雌酮，引发粘液粘液或增殖症，进而可引发不极其相似粘液甚至睾丸结节病。患病多囊腹腔肉瘤的女孩，之前引发结节病的几率是但会会月经同龄女孩的4倍。

转化成雌二醇的腹腔，如颗粒细胞瘤和胸腺膜细胞瘤。共约25%的纯泡膜细胞瘤并发睾丸结节病。

许多研究并不认为了广泛应用雌二醇替代外科手术和睾丸结节病的关系。广泛应用雌二醇替代外科手术者患病结节病的但他却是不用替代外科手术的3～4倍，冲动性大小与雌二醇mg，特别是处方时间有关。用较更高mg雌二醇大于10年者，患病结节病的但他却较不用者更更高了10倍。在无乙酰抑制不作用或乙酰量太低时，雌二醇经常会性替代外科手术会引发粘液粘液，甚至肺细菌感染。在经常会性广泛应用雌二醇替代外科手术的性腺功能不全或Turner肉瘤的身为患病者就有结节病的刊文。近来，在广泛应用雌二醇替代外科手术时，每个周期外加用至少10天雌激素，则又之前和了雌二醇经常会性广泛应用的致肺癌关键不作用，使其安全性明显减缓。因此，雌二醇加雌激素(结合雌二醇)的替代外科手术，如果雌激素的保护关键不作用足够的话，即使经常会性广泛应用也是安全的。但也有人用者反对意见，并不认为即使是结合雌二醇，如经常会性广泛应用，对睾丸粘液仍有备受到负面影响。并建议对经常会性广泛应用替代外科手术者，应密切睾丸粘液的情况，确实时行粘液活检。

近来，不作为肺肺癌的辅助外科手术他莫昔芬的广泛应用已日渐增大。在FoRNAnder等的一篇刊文里，对1800名患病肺肺癌的瑞典男士进行了调查，用他莫昔芬长达2年以上者，与无辅助外科手术或只用化疗者相对于，睾丸结节病的引发率前者是后者的2倍。而广泛应用他莫昔芬长达5年者，结节病的引发率是不用者的5倍。

《Kurman》等回顾性分析了170例睾丸粘液粘液患病者的刮宫标本，不等随访13.4年，其结果是：1%单纯粘液拓展为肺癌，3%一个大粘液拓展为肺癌，8%非极其相似单纯粘液拓展为肺癌，29%非极其相似一个大粘液拓展为肺癌，有非极其相似粘液者，如手术切下睾丸，有25%同时浸润分化较好的结节病。因此，不极其相似粘液具有肺细菌感染取向，不属于肺癌前病变。

家族近代史，有腹腔肺癌、肠肺癌或肺肺癌家族近代史者，患病结节病的几率较无家族近代史者更高。社会发展状况较好，相对于较更高糖类乳制品者，也是睾丸结节病的更高危人群。在美国有人不作过比对研究发现，睾丸结节病在传统文化总体更高，社会发展收入更高的男士之前的确诊率比传统文化总体偏更高，社会发展收入计明显升更高。但也有人并不认为，不太可能是前者广泛应用雌二醇替代疗法较都是，时间也长且乳癌之故。一般说来，睾丸结节病在社会发展西欧国家确诊率极偏更高不西欧国家，在城市的确诊率极偏更高农村。

确诊考量是否与种族不同有关尚为无确定。《Matthews》等在1997年的一篇回顾性分析之前并不认为，睾丸结节病在白人男士之前确诊率较美国人男士更高。但美国人男士患病结节病者，其存活率偏更高，病死率更高。睾丸粘液的浆液性状肺癌及透明细胞肺癌在美国人男士较白人男士多见，而睾丸结节病的这两个免疫球蛋白常会表现为偏更高分化及临床稍晚期，因此结节病差。其原因尚为不明确，已知基因的p53基因的以致于理解在美国人男士明显极偏更高白人男士。

乳制品习惯，糖类、碳水化合物及核糖体摄入过多外可引来乳癌，而减缓体育锻炼，绿色蔬菜和水果有明显的保护关键不作用。