妇产基本功 | 14 个系统性带你解读性激素六项

01

23 岁，素来排卵不有序，现时结扎 4 个月末，色氨酸测量结果:

FSH: 2.5IU/L，LH: 3.5IU/L，E2: 21pg/mL，P: 0.21ng/mL，PRL: 93ng/mL，T: 0.2ng/mL。

比对：首先要看雌激素数量级，这个病者雌激素 0.21ng/mL，更进一步并不曾排卵。如此一来看 FSH、LH，较高促性腺甲状腺激素，如此一来看催产素，＞25ng/mL，很较高催产素胆固醇。建构哮喘，综合来看，这个病者无论如何是因为很较高泌乳素胆固醇引起的当中枢性闭经。

02

26 岁，素来排卵有序，末次排卵 2015-01-01，注射短时间 2015-01-12，注射年前少量流血，色氨酸测量结果:

FSH: 35IU/L，LH: 40IU/L，E2: 102pg/mL，P: 4.5ng/mL，PRL: 18.4ng/mL，T: 0.5ng/mL。

比对：有些老师看到这个单子上 FSH、LH 这么很较高，直接检验卵巢晚衰、卵巢功能不全，要知道，卵巢晚衰的检验是需要建构哮喘 (结扎＞4 月末) 据估计两次相隔 4 周以上的检验结果才能检验的。雌激素＜5ng/mL，不曾排卵，但也不在晚肝细胞期技术水平，FSH、LH、E2 都升很较高，卵巢周期当中，有一个初位处这三个甲状腺激素都升很较高的可能，建构末次排卵和注射短时间，这个病者无论如何位处白石有规律。

03

30 岁，素来排卵有序，排卵第 2 天色氨酸测量结果:

FSH: 6.2IU/L，LH: 4.5IU/L，E2: 52pg/mL，P: 0.20ng/mL，PRL: 10.4ng/mL，T: 0.48ng/mL。

比对：这个看不出可比对的，几个甲状腺激素都在晚肝细胞期技术水平，和哮喘相符。

04

24 岁，素来排卵不有序，3～5 天/1～2 个月末，量当中，排卵第 2 天色氨酸测量结果:

FSH: 4.5IU/L，LH: 13.2IU/L，E2: 60pg/mL，P: 0.21ng/mL，PRL: 35ng/mL，T: 1.2ng/mL。

比对：P＜5ng/mL，不曾排卵，LH＞10IU/L，而 E2 技术水平还并不曾很较高到要排卵的技术水平，加之 LH/FSH＞2，而且有很较高 T 胆固醇，建构病患稀发排卵的哮喘，无论如何检验为多囊卵巢综合征，这种算是非常类似于的甲状腺激素了，很较高催产素胆固醇、晚肝细胞期稍稍很较高的睾酮都符合 PCOS 激素不同之处。

05

27 岁，素来排卵不有序，现时结扎 3 个月末，色氨酸测量结果:

FSH: 3.5IU/L，LH: 18.3IU/L，E2: 60pg/mL，P: 0.25ng/mL，PRL: 50ng/mL，T: 0.5ng/mL。

比对：根据 LH/FSH＞2 也不难检验这个病者也是 PCOS，但是雌甲状腺激素在较长时间区域内、催产素升很较高，有的老师可能会只不过地认为是很较高催产素胆固醇。

06

20 岁，13 岁处女后，排卵不有序，现时结扎 4 个月末，色氨酸测量结果:

FSH: 0.5IU/L，LH: 1.8IU/L，E2: 10pg/mL，P: 0.2ng/mL，PRL: 10.2ng/mL，T: 0.3ng/mL。

比对：FSH、LH、E2 都较高，PRL 也不很较高，考虑到是当中枢神经系统、脑垂体病变引起的较高促性腺甲状腺激由此可知闭经。

07

37 岁，素来排卵有序。排卵第 2 天色氨酸测量结果:

FSH: 13.7IU/L，LH: 2.48IU/L，E2: 40pg/mL，P: 0.22ng/mL，PRL: 18.6ng/mL，T: 0.2ng/mL。

比对：PRL、E2、P 都在较长时间区域内，晚肝细胞期 FSH＞10IU/L，建构年龄，考虑到卵巢储存量功能急剧下降。

08

28 岁，闭经 3 年，既往排卵 15 岁，5～7 天/1～3 个月末，色氨酸测量结果:

FSH: 54IU/L，LH: 38IU/L，E2: 30pg/mL，P: 1.5ng/mL，PRL: 11.2ng/mL，T: 0.2ng/mL。

比对: E2 位处晚肝细胞期技术水平，PRL 较长时间区域内，FSH＞40IU/L，建构闭经 3 年的哮喘，可以检验卵巢晚衰。

09

28 岁，素来排卵有序，结扎 42 天，色氨酸测量结果:

FSH: 4.2IU/L，LH: 3.6IU/L，E2: 480pg/mL，P: 23.5ng/mL，PRL: 10ng/mL，T: 0.5ng/mL。

比对：这个就看上去陷阱了，P＞5ng/mL，说明已经排卵，有老师可能会比对成黄体期，但是该病患的 FSH、LH 较高，睾酮和雌激素都引人注意升很较高，建构结扎哮喘，考虑到妊娠。

10

27 岁，排卵不详，色氨酸测量结果:

FSH: 5.1IU/L，LH: 4.6IU/L，E2: 112pg/mL，P: 10.2ng/mL，PRL: 11.3ng/mL，T: 0.3ng/mL。

比对：P＞5ng/mL，说明已经排卵，FSH、LH 较长时间区域内，睾酮和雌激素升很较高，考虑到黄体期技术水平。这个发生率和第 9 个发生率是不是有不同的人口众多，也有不同的人口众多？对于这种排卵不有序、又外缘出血、有结扎两书的病者，我们需要额外尤 β-hCG 以排除妊娠，不然，很容易出现时「踩坑」现时象。

11

25 岁，排卵不有序，基础体温单相，排卵第 3 天色氨酸测量结果:

FSH：1.83 IU/L，LH: 2.35IU/L，E2: 135pg/mL，P: 1.2ng/mL，PRL: 10.86ng/mL，T: 0.25ng/mL。

比对：FSH 和 LH 都非常较高，但是睾酮却能远超 135pg/mL，是怀孕了？但是雌激素也比较较高。这时候需要借助医学影像来尽力检验，医学影像断定时有残留肝细胞，这就解释了雌甲状腺激素技术水平很较高，电阻器可抑制 FSH、LH。

12

32 岁，经量减少 2 年，有规律第 23 天色氨酸测量结果:

FSH: 3.8IU/L，E2: 188.9pg/mL，P: 17.3ng/mL，PRL: 10.8ng/mL，T: 0.39ng/mL。

比对: 睾酮、雌激素技术水平都很较高，根据注射短时间考虑到黄体期，其他甲状腺激素也都在较长时间区域内。

13

20 岁，有规律顺延，既往有规律 35 天，半年年前人工流产一次，后有规律顺延为 2 个多月末。末次排卵 2015-01-03，2015-01-20 注射尤色氨酸测量结果:

FSH: 4.7IU/L，LH: 6.2IU/L，E2: 11.8pg/mL，P: 0.49ng/mL，PRL: 7.5ng/mL，T: 0.42ng/mL。

比对: 催产素、雌甲状腺激素较长时间区域内，睾酮非常较高，而 FSH、LH 也不曾唯反馈性升很较高，考虑到为当中枢神经系统、脑垂体功能问题，实情哮喘，病患排卵第 5 天起吗啡复方短效吗啡低剂量，不曾按时停药。低剂量的作用必要是可抑制当中枢神经系统-脑垂体-卵巢轴，同时低剂量不曾人工合成的雌孕甲状腺激素，其化学形态并不相同天然甾体甲状腺激素，所以无法常规测得，因此出现时上述结果。

14

23 岁，结扎 2 月末，有规律 35～40 天，末次排卵 2012-10-14，2012-12-17 注射尤色氨酸测量结果:

FSH: 9.7IU/L，LH: 86.2IU/L，E2: 305.4pg/mL，P: 0.68ng/mL，PRL: 21.2ng/mL，T:0.69 ng/mL。

比对：雌激素较高，此时尚不曾排卵，很较高睾酮、很较高 LH，考虑到此时有早熟肝细胞，且已经启动正反馈，诱发 LH 峰，现时在正位处白石有规律，预计 2 周后来排卵。医学影像检尤也证实了左边卵巢唯肝细胞 2.0 cm。

编辑： 黄建琴