盘点幽门螺杆菌特征性早期胃癌的6种类型

本文回顾适度分析了1741由此可知早期胃胰脏病症，并指标了螺杆菌螺杆菌（Hp）感染状况。其里面19由此可知（1.1%）被诊断为HPINGC（Hp形容词胃胰脏），文里面将HPINGC分为6种多种类HG，分别是：没分化成HG (5个病症)胃底腺HG (2个病症)贲门腺HG (1个病症)螺杆菌腺HG (3个病症)小凹HG (5个病症)混合HG (3个病症)

文里面每种多种类HG均行抗病毒组化，包括：MUC5AC、MUC6、MUC2、CD10、p53、MIB-1、pepsinogen-I、H+/K+ATPase、chromogranin A、E-cadherin和gastrin等项目。具体最大值见下表附注：

此分类的实质是胃胰脏基于胃表皮（胃HG）或许的来源：

后面分别叙述一下：

没分化成HG

病症多为狭窄HG（0-II b），红色光亮，设在M或L一区，之外是胃角周围。如果蛋白不被正常表皮布满，在病症里面可以很好地标记出新分界线。反之则很难检测到分界线。本组数据里面，4由此可知为印戒蛋白胰脏，1由此可知低分化成。虽然有几项分析报告话说，大多数这种病症只渗透表皮层，但本组数据其里面3个病症（60%）已渗透表皮下层。抗病毒该组织化学健康检查没解释了任何规律适度；一些病症不仅对MUC2或CD10呈圆形形容词，而且对MUC6也呈圆形形容词。MIB-1基准为5%~40%，与其他多种类HG相比，此HGE-cadherin高度明显升高。

胃底腺HG

多设在U一区，黄色到褐色的，很强平滑的盾状（SMT）所发。NBI-ME解释了层状血管和扩张隐窝。解剖展现为里面分化成HG螺旋状胰脏（Tub2）渗透表皮下层。蛋白MUC6HIV，连续适度腺HG病症可展现出新主蛋白的特征，其新陈代谢过氧化物原-I和脂肪蛋白质，并不一定设在表皮层的裂隙，因为这种多种类HG的胃胰脏是过氧化物原-I或H+/K+ ATP蛋白质HIV。MIB-1基准在5%~30%错综复杂。E-cadherin高度无增高。

贲门腺HG

多设在胃食管北端、穿孔、黑色。在NBI-ME里面掩蔽到突起的表层在结构上。解剖特征不明确，因为在本分析里面只发现一个确诊，分化成良好的螺旋状胰脏（Tub1）。对MUC5、MUC6呈圆形HIV重排， 而抗病毒该组织化学健康检查里面的局灶适度过氧化物原-I提示贲门腺多种类HG或许由黏液新陈代谢蛋白和胃底腺蛋白驱动。MIB-1基准为30%，E-cadherin高度无增高。

螺杆菌腺HG

螺杆菌腺HG主要设在L一区，即螺杆菌腺一区。展现为穿孔适度糜烂于其表皮肿胀。在病症的主要肺脏，没掩蔽到血管或表层突起。然而，其突起适度借由NBI-ME可在穿孔一区内有或许被掩蔽到。主要成分为低分化成的MUC6HIV螺旋状胰脏。与其他多种类HG不同，这种多种类HG展现出新肠HG特征，CD10+，此外还展现出新嗜锰粒蛋白AHIV（CgA+）。MIB-1基准在1由此可知里面为10%，在2由此可知里面为50%，E-cadherin高度无增高。

小凹HG

小凹结缔该组织HG展现为盾状的（0-IIa）白色病症，很强明显的分界，多发生在U一区。NBI-ME解释了状表层和不清晰或轻度突起的血管。其里面5由此可知为状胰脏，3由此可知为低分化成的螺旋状胰脏。抗病毒该组织化学健康检查提示MUC5AC和MUCHIV，呈圆形现分化成为小凹结缔该组织的态势，而过氧化物原-I和H+/K+ ATP蛋白质形容词。MIB-1基准在4由此可知里面为5%~10%，在4由此可知里面为10%~20%。在4由此可知里面，E-cadherin基准为300。其有一由此可知设在内镜治疗后的瘢痕附近，这或许影响了患者的E-cadherin表达出新来高度。

混合HG

混合HG多为黄色至黑色，分界不清，表层不平滑，有盾状和穿孔部分。解剖数据分析解释了呈圆形低分化成或里面分化成的螺旋状胰脏。抗病毒组化呈圆形现多所发适度。这种多种类HG似乎由几种蛋白多种类HG组成，如小凹结缔该组织蛋白、胃底腺蛋白、螺杆菌腺蛋白或肠蛋白。有些确诊呈圆形MUC6HIV并解释了肠HG特征；有的过氧化物原-I和H+/K+ ATP蛋白质HIV，也有MUC5ACHIV。MIB-1基准在20%~40%错综复杂。多为表皮内胰脏。其E-cadherin高度没增高。

个人读后感：本篇里面此种666分类的提出新是可以的，但每种搭桥的特点，还有待商榷与现代化，因为其仅有的缺陷是确诊数量来得少，所以有些多种类HG的特点还不足以为信，有待于之后大量数据的支持者与实验者。

知识点补充解释：

1. 关于E-cadherin（E-钙附着效）：

在正常结缔该组织里面E-cadherin也许平滑稳定地在蛋白外缘一区呈圆形强HIV表达出新来，而在大多数该组织里面相对于正常该组织解释了低表达出新来；不平滑适度表达出新来，甚至解释了表达出新来缺如，并且表达出新来强度往往随着分化成低度升高而升高。相似的结果在结肠胰脏、肝胰脏、肺胰脏、乳胰脏、胰脏、膀胱胰脏、胃胰脏、胰胰脏、卵巢胰脏、宫颈胰脏及头颈部胰脏等里面得以推论。在该组织里面，其HIV提示为低分化成，恶适度低度低；形容词则提示为低分化成，恶适度低度低。

2. 关于小凹结缔该组织HG胃胰脏：

此HG胃胰脏是依据韩国分类常规，而WHO则或许将其归类为小凹HG异HG增生。此HG胃胰脏为低异HG度低分化成/超低分化成胰脏。内镜有两种展现形式：其一为文里面附注的展现为扁平褪色调（LST所发）；还有一种展现形为黑色盾状HG（的产品所发）。

3. 关于抗病毒组化：

消化系统常用抗病毒组化指标（来源于华以班上解剖功课学习班第四功课内容截图）

参考文献：